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韶关医保门诊特定病种异地就医可以现场结算吗?

时间:2023-11-21 19:07:58编辑:佚名

韶关医保门诊特定病种异地就医可以现场结算吗?

  备案地在省内,在选定的已接入异地就医结算平台的医疗机构发生的门特费用可现场结算。

  一、备案地在省外

  申报门诊特定病种的异地就医备案人员,选定门诊特定病种医疗机构时应在其备案地的定点医疗机构中选择。

  二、备案地在省内

  在选定的已接入异地就医结算平台的医疗机构发生的门特费用可现场结算,不需回本市医保经办机构办理报销手续。

  三、异地就医结算失败

  遇到这种情况,参保人可以通过两种方式进行处理。

  1、办理补记账手续

  参保人员因医保信息系统异常等客观原因未能直接结算的,定点医疗机构应当指引参保人员办理补记账手续,不得拒绝为参保人员提供补记账服务。

  2、办理零星报销

  参保人员未到定点医疗机构办理补记账手续,其发生的符合参保地规定的医疗费用,可向参保地医保经办机构申请零星报销。

  

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