西安职工医保门诊共济是什么意思 职工基本医保门诊共济保障机制

　　什么是医保政策下的门诊共济？

　　一、哪些人收益?

　　首先，我们要了解清楚，基本医保有两种类型：职工医保、城乡居民医保。

　　职工医保是每月缴费的，就业人群有：

　　单位职工，缴费形式为单位缴费+个人缴费;灵活就业人员，缴费形式为个人缴费。

　　城乡居民医保是非就业人群，每年缴费，缴费形式为个人缴费+国家补贴。

　　建立健全门诊共济保障受益的人群是全体职工医保参保人，包括在职职工和退休人员。

　　二、门诊共济保障到底有啥好处?

　　简单说，普通门诊医疗费用医保可报销，可以探索扩大门诊慢特病范围，门诊将开展更经济方便的特殊治疗。随着门诊共济保障机制逐步健全，探索由病种保障向费用保障过渡。

　　三、改革后职工医保个人账户要取消了吗?

　　并没有!个人账户继续保留，只是调整了计入办法。政策调整后，统筹基金对于门诊保障功能更强，门诊报销待遇更好了。

　　四、改革后个人账户原有的钱会变少吗? 医保待遇会下降吗?

　　不仅个人账户原有的钱不变，门诊保障待遇还能提升。改革后，参保人个人账户现有的钱不变，归个人使用。统筹基金与个人账户的结构更加优化，保障能力更强。门诊医疗费用报销水平提高。当期新划入个人账户的钱减少，但个人账户的使用范围会拓宽。

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