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莆田市择日住院前门诊费用可以纳入医保住院费用结算吗?

时间:2023-10-24 18:27:45编辑:未知

莆田市择日住院前门诊费用可以纳入医保住院费用结算吗?

  问:莆田市择日住院前门诊费用可以纳入医保住院费用结算吗?

  答:手术前门诊检查费用属于医保支付范围的,可以纳入医保住院费用结算。

  附:

  一、什么是择日住院前门诊费用?

  基本医疗保障纳入住院费用结算的择日住院前门诊费用是指病人办理择日住院登记手续后至住院时两周内,在同一定点医院发生的且与本次择日住院治疗直接相关的门诊检查和治疗费用。

  二、哪些人员可享受此项医保服务?

  基本医疗保险的参保人员(包括城镇职工医保和城乡居民医保)在全省三级甲等医院就医的,可办理择日住院。其他医疗机构也将逐步推广。

  三、哪些病种可纳入此项医保服务?

  经综合评价符合住院手术指征的非急诊手术和需住院治疗的肿瘤放疗、化疗疾病。

  四、此项医保服务具体如何办理呢?

  临床医生选择适合择日住院患者,并与患者签订《择日住院同意书》,患者持《择日住院同意书》,办理择日住院登记。患者进行相关门诊检查和治疗。

  住院治疗:与本次择日住院治疗直接相关的门诊,检查和治疗费用纳入住院费用结算。

  因各种原因未办理实际住院:院方负责冲销参保人员本次择日住院前门诊费用,并将其纳入门诊费用结算。

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