特药直付线上申请:关注“襄阳惠民保”微信公众号,打开“襄阳惠民保”指定的通道,依次点击服务中心→理赔→特药理赔→特药直付申请,上传购药申请材料影像,详见正文。
聊城聊惠保理赔方式分为医保目录内住院费用理赔方式和特定药品和特殊疗效药品理赔方式两种,具体理赔内容详见正文。
不同的理赔项目申请条件不同,直付用药申请需要药品处方、病理诊断报告等材料,特药事后报销需要购药发票等材料,详见正文。
特药事后报销需要与诊断相关的病历材料、病理诊断报告、购药发票、药品处方等材料,详见正文。
医院门诊社保内购药补充报销由央企保险公司(中国太平、中国人寿、中国人保)、各地头部连锁药店、互联网药房等联合服务。
我市参保人员住院、门诊和特殊药品零售药店发生的特殊药品费用,符合医保基金支付条件的由医保基金和参保人员共同承担,不单设支付限额,计入个人年度使用统筹金累计额度。
揭阳市民保特药保障申请所需材料:被保险人身份证件、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药品处方等详见正文。
揭阳市民保特药保可保障30种特药,适应18种特大疾病,赔付比例80%,连续参保赔付比例85%,详见正文。
医院门诊社保内购药补充报销。针对指定疾病,在指定县二级以上公立医院(试点省份通用)门诊就医的社保内用药(纳入惠工卡报销目录的),报销比例为10%,由保险公司提供服务。
补充医药报销惠工卡保障及权益额度:常见病用药报销补贴额度为3万元/人·年;癌症及罕见病特药报销额度为30万元/人·年。